WHA76.17
WHA76
WHA76.17
Воздействие химических веществ, отходов и загрязнения на здоровье человека1
Семьдесят
шестая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения,
подтверждая, что целью ВОЗ является достижение всеми людьми наивысшего возможного уровня здоровья, а ее функция заключается, помимо прочего, в том, чтобы действовать в качестве руководящего и координирующего органа в международной работе в области здравоохранения;
подтверждая также, что в Уставе ВОЗ здоровье определяется как состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только как отсутствие болезней и физических дефектов, а обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья провозглашается одним из основных прав всякого человека без различия расы, религии, политических убеждений, экономического или социального положения;
признавая важнейшее значение сектора здравоохранения и его уникальный экспертный потенциал для содействия рациональному регулированию химических вещества и отходов и обеспечению защиты от их пагубных последствий для здоровья и благополучия;
признавая важность концепции «Единое здоровье», в том числе работы Группы экспертов высокого уровня по концепции «Единое здоровье», а также значимую роль ВОЗ в осуществлении этого комплексного, объединяющего подхода в сотрудничестве с другими организациями Четырехстороннего партнерства (ФАО, ЮНЕП и ВООЗЖ), и их Совместного плана действий по реализации концепции «Единое здоровье» (2022–2026 гг.);
отмечая давно признанное ВОЗ важное значение рационального регулирования химических веществ для охраны здоровья человека, ключевую руководящую и координирующую роль ВОЗ в работе, касающейся медицинских аспектов рационального регулирования химических веществ на протяжении всего их жизненного цикла, и необходимость конструктивного участия сектора здравоохранения в этих усилиях в соответствии с резолюцией WHA59.15 (2006 г.) «Стратегический подход к международному регулированию химических веществ»; резолюцией WHA63.25 (2010 г.) «Улучшение здоровья посредством обеспечения безопасного и экологически обоснованного удаления отходов»; резолюцией WHA63.26 (2010 г.) «Улучшение здоровья посредством экологически обоснованного удаления вышедших из употребления пестицидов и других вышедших из употребления химических веществ»; резолюцией WHA67.11 (2014 г.) «Последствия воздействия ртути и соединений ртути на здоровье населения»; резолюцией WHA68.8 (2015 г.) «Здоровье и окружающая среда: решение проблемы воздействия загрязнения воздуха на здоровье»; и резолюцией WHA69.4 (2016 г.) «Роль сектора здравоохранения в Стратегическом подходе к международному регулированию химических веществ на пути к достижению цели 2020 г. и на последующий период»;
ссылаясь на Дорожную карту для повышения роли сектора здравоохранения в Стратегическом подходе к международному регулированию химических веществ на пути достижения цели 2020 г. и на последующий период и признавая ее в качестве инструмента содействия межсекторальному сотрудничеству и выработке конкретных мер по обеспечению рационального регулирования химических веществ;
ссылаясь на документ «Глобальная стратегия ВОЗ в области здоровья, окружающей среды и изменения климата: преобразования, необходимые для устойчивого повышения качества жизни и благополучия путем оздоровления окружающей среды», который направлен на расширение масштабов первичной профилактики; воздействие на детерминанты здоровья в рамках всех мер политики и во всех секторах; усиление ведущей, руководящей и координирующей роли сектора здравоохранения; создание механизмов стратегического руководства и обеспечение политической и социальной поддержки; формирование доказательной базы в отношении рисков и решений; и мониторинг достигнутого прогресса;
приветствуя резолюцию 5/8 (2022 г.) Ассамблеи Организации Объединенных Наций по окружающей среде о группе по вопросам научно-политического взаимодействия для дальнейшего содействия рациональному регулированию химических веществ и отходов и для предотвращения загрязнения, а также предложение о том, чтобы ВОЗ при необходимости играла соответствующую роль в ходе заседаний специальной рабочей группы открытого состава по подготовке предложений для группы по вопросам научно-политического взаимодействия;
приветствуя далее резолюцию 5/14 (2022 г.)Ассамблеи Организации Объединенных Наций по окружающей среде, озаглавленную «Прекратим загрязнение пластмассами: за имеющий обязательную юридическую силу международный договор»;
принимая во внимание принятие резолюции 48/13 (2021 г.) Совета по правам человека и резолюции 76/300 (2022 г.) Генеральной Ассамблеи, озаглавленных «Право человека на чистую, здоровую и устойчивую окружающую среду»;
отмечая работу по поощрению рационального регулирования химических веществ и отходов и предотвращения загрязнения, проводимую в рамках многосторонних соглашений и межправительственных органов, в том числе Межорганизационной программы по безопасному обращению с химическими веществами и Международной конференции по регулированию химических веществ, и приветствуя продолжение их работы в целях дальнейшего содействия рациональному регулированию химических веществ и отходов и предотвращению загрязнения;
признавая, что нерациональное регулирование химических веществ и отходов, а также загрязнение могут вызывать существенные негативные последствия для здоровья человека и окружающей среды и являются значимыми факторами многих неинфекционных заболеваний;
признавая далее взаимосвязи между воздействием химических веществ, отходов и загрязнения на здоровье и другими актуальными вопросами мирового здравоохранения, включая несправедливость и уязвимость, здоровье матери и ребенка, устойчивость к противомикробным препаратам и достижение подлинно всеобщего охвата услугами здравоохранения, а также то, что бездействие в отношении этих взаимосвязей ограничивает нашу коллективную способность укреплять наши системы здравоохранения, в том числе в контексте чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения;
отмечая, что вызванные бездействием рыночные и нерыночные издержки могут достигать 10% мирового валового внутреннего продукта и что в 2019 г. воздействие отдельных химических вещество стало причиной 2 миллионов случаев смерти, почти половина из которых была обусловлена воздействием свинца и вызванными этим сердечно-сосудистыми заболеваниями, утраты 53 миллионов лет жизни, скорректированных на инвалидность, и 138 000 случаев смерти в результате использования пестицидов в целях самоубийства, что составляет 20% всех самоубийств в мире;
признавая, что имеющиеся достоверные данные касаются лишь небольшого числа возможных механизмов воздействия химических веществ и что люди в повседневной жизни подвергаются воздействию многих других химических веществ, и отмечая, что дети особенно уязвимы к такому воздействию, приводящему к детской смертности, болезням и инвалидности, особенно в развивающихся странах;
подчеркивая всеобъемлющий характер и важное значение рационального регулирования химических веществ и отходов и предотвращения загрязнения для реализации многих целей и задач Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г., в том числе в области охраны здоровья человека, обеспечения гендерного равенства, питания, рациональных моделей потребления и производства, борьбы с изменением климата, охраны океанов и морей, обеспечения чистоты воздуха и водных ресурсов и сохранения биологического разнообразия;
учитывая, что в предстоящие годы производство, потребление и применение химических веществ и объемы образующихся отходов существенно вырастут, и выражая серьезную озабоченность нерациональным регулированием химических веществ и отходов и вызванными этим неблагоприятными последствиями для здоровья человека, животных и растений и состояния окружающей среды;
приветствуя выраженное в Куньминско-Монреальской глобальной рамочной программе в области биоразнообразия подтверждение взаимосвязей между биологическим разнообразием и здоровьем и трех целей Конвенции о биологическом разнообразии, соглашаясь с тем, что данная рамочная программа должна осуществляться государствами-участниками с учетом концепции «Единое здоровье» наряду с другими целостными подходами, которые имеют научно обоснованный характер, позволяют активизировать усилия различных секторов, дисциплин и групп населения и направлены на планомерную оптимизацию здоровья человека, животных и растений и поддержание равновесия экосистем на основе научных данных и оценок риска, подготовленных соответствующими международными организациями, и ссылаясь на решение 14/4 Конференции Сторон Конвенции о биологическом разнообразии, в соответствии с которым Исполнительному секретарю и Всемирной организации здравоохранения, а также другим партнерам было поручено продолжить разработку глобального плана действий по учету взаимосвязей между биоразнообразием и здоровьем в национальной политике, стратегиях, программах и счетах;
принимая во внимание широкий круг исследований ВОЗ по вопросу о взаимосвязи между загрязнением и рисками для здоровья, в том числе о непропорционально тяжелых последствиях загрязнения для лиц, находящихся в уязвимом положении1;
отмечая, что продолжающиеся переговоры по новому международному документу, касающемуся Стратегического подхода и рационального регулирования химических веществ и отходов на период после 2020 г., который должен быть представлен пятой сессией Международной конференции по регулированию химических веществ, служат своевременным поводом обратить внимание на важность участия сектора здравоохранения в борьбе с воздействием химических веществ, отходов и загрязнения;
выражая озабоченность тем, что производство, потребление и утилизация изделий из пластмасс, в том числе из микропластика и аналогичных химических веществ, способных попадать в окружающую среду, может прямо или косвенно воздействовать на здоровье человека, растений и животных, а также на окружающую среду;
напоминая о принятии пятой сессией Ассамблеи Организации Объединенных Наций по окружающей среде резолюции 5/7 (2022 г.) «Рациональное регулирование химических веществ и отходов», в которой содержится поручение Директору-исполнителю при условии наличия ресурсов и в сотрудничестве со Всемирной организацией здравоохранения актуализировать доклад «Уровень научных знаний о химических веществах, нарушающих работу эндокринной системы, 2012 г.» и представить полный спектр вариантов решения проблемы загрязнения асбестом продукции и окружающей среды;
вновь подтверждая важное значение Принципов Рио для обеспечения рационального регулирования химических веществ в здравоохранении;
признавая важное значение научных данных и результатов оценки риска для выработки мер политики и стратегий по вопросам охраны здоровья населения;
будучи убеждена в том, что наличие информации, имеющей значение для выработки политики, а также данных, отвечающих принципам удобства поиска, доступности, совместимости и пригодности для многократного использования и касающихся воздействия химических веществ, отходов и загрязнения и механизмов взаимодействия между ними, может помочь странам в разработке эффективной политики в области общественного здравоохранения, а также в более действенном соблюдении их международных обязательств и что это может способствовать прогрессу в работе межправительственных органов, частного сектора и других соответствующих заинтересованных сторон в этой сфере,
1.
(1)
укреплять процессы осуществления Глобальной стратегии ВОЗ в области здоровья, окружающей среды и изменения климата и Дорожной карты для повышения роли сектора здравоохранения в Стратегическом подходе к международному регулированию химических веществ на пути достижения цели 2020 г. и на последующий период, руководствуясь концепцией учета компонента здравоохранения во всех направлениях политики;
(2)
оказывать поддержку ВОЗ в расширении работы по проблеме взаимосвязи между использованием пластмасс и здоровьем для получения более качественной информации о возможном воздействии пластмасс, в том числе загрязнения пластмассами, на здоровье человека, в целях укрепления соответствующих аспектов общественного здравоохранения, в том числе в рамках работы Межправительственного комитета по ведению переговоров для разработки имеющего обязательную юридическую силу международного договора о борьбе с загрязнением пластмассами;
(3)
побуждать сектор здравоохранения укреплять партнерское взаимодействие и совместные усилия по разработке и обновлению нормативно-правовой базы, включая гармонизацию протоколов для национальных программ биомониторинга и эпиднадзора в области воздействия загрязнителей на человека, особенно в отношении таких вызывающих обеспокоенность химических веществ, как кадмий, свинец, ртуть, высокоопасные пестициды и химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы;
(4)
продолжать искать, выявлять и учитывать на практике взаимосвязи между химическими веществами, отходами и загрязнением и другими приоритетными проблемами здравоохранения на национальном и международном уровнях, в частности касающимися здоровья матери и ребенка, устойчивости к противомикробным препаратам и важности выявления, профилактики и снижения экологически обусловленной заболеваемости в рамках обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения;
(5)
участвовать в деятельности специальной рабочей группы открытого состава, учрежденной в соответствии с резолюцией 5/8 (2022 г.) Ассамблеи Организации Объединенных Наций по окружающей среде для подготовки предложений, касающихся группы по вопросам научно-политического взаимодействия для дальнейшего содействия рациональному регулированию химических веществ и отходов и для предотвращения загрязнения, особенно в отношении интеграции аспектов охраны здоровья и участия сектора здравоохранения в работе группы после ее формирования;
(6)
признать важность научно обоснованных методов национального регулирования высокоопасных пестицидов в рамках усилий по уменьшению их неблагоприятного воздействия на здоровье работников, воздействия на детей, а также влияния высокоопасных пестицидов на состояние здоровья и заболеваемость людей, в том числе в интересах решения проблемы самоубийств и неврологических расстройств;
2.
РЕКОМЕНДУЕТ
в соответствии с положениям резолюции WHA69.4 (2016 г.) обеспечивать дальнейшее участие сектора здравоохранения, в том числе Всемирной организации здравоохранения в рамках ее функций, а также государств-членов, в переговорах по новому международному документу в отношении Стратегического подхода и рационального регулирования химических веществ и отходов на период после 2020 г., который должен быть рассмотрен пятой Международной конференцией по регулированию химических веществ, и предлагает руководящим органам соответствующих многосторонних соглашений, других международных документов и межправительственных органов, в частности Международной конференции по регулированию химических веществ, секретариату Стратегического подхода к международному регулированию химических веществ и Программе Организации Объединенных Наций по окружающей среде, в соответствующем порядке рассмотреть и признать настоящую резолюцию и работу сектора здравоохранения и содействовать такому взаимодействию;
3.
ПРЕДЛАГАЕТ руководящим органам соответствующих многосторонних соглашений, других международных документов и межправительственных органов в надлежащем порядке рассмотреть настоящую резолюцию;
4.
ПОРУЧАЕТ
Генеральному директору:
(1)
опубликовать доклад, включающий результаты и выводы научных исследований и оценки риска по вопросу о последствиях воздействия химических веществ, отходов и загрязнения для здоровья человека, а также сведения о существующих информационных пробелах, в том числе с точки зрения концепции «Единое здоровье», обеспечив дезагрегацию данных по полу, возрасту, инвалидности и другим значимым факторам, уделив внимание стойким и биоаккумулируемым, а также стойким и подвижным веществам, а также веществам, которые обладают канцерогенными, мутагенными или репротоксичными, нейротоксичными, иммунотоксичными свойствами или наносят вред сердечно-сосудистой, дыхательной системе и другим системам органов либо нарушают работу эндокринной системы;
(2)
продолжать на основе консультаций с другими членами Четырехстороннего партнерства «Единое здоровье» развивать исследования по вопросу о взаимосвязях между здоровьем человека и животных и состоянием окружающей среды, в частности применительно к химическим веществам, отходам и загрязнению;
(3)
в сотрудничестве Программой Организации Объединенных Наций по окружающей среде обновить доклад «Уровень научных знаний о химических веществах, нарушающих работу эндокринной системы, 2012 г.», который в соответствии с резолюцией 5/7 (2022 г.) Ассамблеи Организации Объединенных Наций по окружающей среде должен быть подготовлен до начала шестой сессии Ассамблеи Организации Объединенных Наций по окружающей среде;
(4)
продолжать по запросам оказывать техническую поддержку странам, особенно развивающимся странам, в наращивании потенциала в области проведения научно-обоснованных оценок и научных исследований, в том числе по вопросу о связи загрязнения пластмассами, включая микропластик, а также, помимо прочего, кадмием, мышьяком, свинцом, агрохимическими пестицидами с возникновением установленных последствий для здоровья, в целях разработки на основе полученных данных мер политики по охране здоровья населения и содействия укреплению систем здравоохранения в этой области;
(5)
подготовить кампанию по повышению осведомленности, посвященную медицинским последствиям воздействия химических веществ, отходов и загрязнения, в том числе присутствующих в виде примесей в питьевой воде и пищевых продуктах, а также предупреждению случаев смерти в результате самоубийств, совершаемых с применением высокоопасных пестицидов, разработав, в частности, онлайновую платформу, которая может использоваться в качестве модели национальными и местными органами;
(6)
осуществлять, особенно на уровне стран, информационно-просветительскую деятельность в поддержку решения проблемы загрязнения на основе подхода, предполагающего участие широкого круга секторов и заинтересованных сторон, включая секторы охраны здоровья животных и человека, которые как способствуют загрязнению, так и ведут работу по выявлению, профилактике, ослаблению и лечению последствий загрязнения для здоровья;
(7)
создать организационные и вспомогательные механизмы для определения общей направленности и предоставления указаний в отношении Стратегического подхода к международному регулированию химических веществ и межсессионной работы Международной конференции по регулированию химических веществ, взяв за основу соответствующую текущую работу ВОЗ, а также стратегию в отношении участия сектора здравоохранения в осуществлении Стратегического подхода к международному регулированию химических веществ;
(8)
активно содействовать в рамках имеющихся поручений работе Межправительственного комитета по ведению переговоров, отвечающего за разработку имеющего обязательную юридическую силу договора о борьбе с загрязнением пластмассами, и специальной рабочей группы открытого состава по учреждению группы по вопросам научно-политического взаимодействия для дальнейшего содействия рациональному регулированию химических веществ и отходов и для предотвращения загрязнения и рассмотреть весь спектр вариантов будущего участия ВОЗ в этой работе для рассмотрения семьдесят седьмой сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения через 154‑ю сессию Исполнительного комитета, принимая во внимание ее сотрудничество с Программой Организации Объединенных Наций по окружающей среде и в соответствующих случаях с другими организациями, в том числе в рамках Межорганизационной программы по безопасному обращению с химическими веществами;
(9)
представить на рассмотрение семьдесят восьмой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения через 156-ю сессию Исполнительного комитета документ по итогам межсессионного процесса по подготовке рекомендаций в отношении Стратегического подхода и рационального регулирования химических веществ и отходов на период после 2020 г., а также доклад о любых обновлениях, которые необходимо отразить в Дорожной карте для повышения эффективности участия сектора здравоохранения осуществлении нового документа;
(10)
принимать меры, в том числе в рамках Межорганизационной программы по безопасному обращению с химическими веществами, для содействия научно обоснованному анализу, изучению и регулированию высокоопасных пестицидов сельскохозяйственного назначения в целях уменьшения воздействия факторов, представляющих опасность для человека, животных и окружающей среды;
(11)
продолжать сотрудничество с Межорганизационной программой по безопасному обращению с химическими веществами в целях содействия широкому вовлечению и координации действий межправительственных организаций, дальнейшему укреплению международного сотрудничества и взаимодействия широкого круга секторов по вопросам рационального регулирования химических веществ и отходов;
(12)
по запросам оказывать техническую поддержку странам, особенно развивающимся странам, в развитии национальных или региональных программ биомониторинга воздействия на человека химических веществ, вызывающих обеспокоенность, обеспечивая укрепление потенциала и передачу технологий на добровольных и взаимно согласованных условиях и в соответствии с международными обязательствами в целях содействия выявлению на их территории рисков для различных групп населения; сбора данных для содействия разработке государственной политики; а также для оказания поддержки процессу совершенствования национальных систем здравоохранения;
(13)
представить семьдесят седьмой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2024 г. через 154-ю сессию Исполнительного комитета и семьдесят восьмой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2025 г. через 156-ю сессию Исполнительного комитета доклады об осуществлении настоящей резолюции и представить Ассамблее здравоохранения в 2027 и 2029 гг. доклады о ходе работы.
(Девятое пленарное заседание, 30 мая 2023 г. –
Комитет B, четвертый доклад)
См. приложение 3 о финансовых и административных последствиях этой резолюции для Секретариата.
Согласованные формулировки взяты из резолюций WHA75.19, WHA74.4, WHA74.5, WHA74.15 и WHA74.16.
Search