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EB156(29)

EB156
EB156(29) 将“世界早产儿日”纳入 世界卫生大会日程，以加强预防早产以及治疗和护理早产儿的方法 1
执行委员会，
审议了 总干事的报告 2，
决定
建议 第七十八届 世界卫生大会 通过下述决议：
（ 2025年2月10日， 第十八次会议）
第七十八届 世界卫生大会，
审议了 总干事的报告；
重申在《2030年可持续发展议程》中作出的 承诺，包括消除新生儿和5岁以下儿童可预防的死亡；
回顾 关于致力于实施《妇女、儿童和青少年健康全球战略（2016-2030年）》的 WHA69.2号决议（2016年）；
关切地
注意到早产或小于胎龄的婴儿或天生有病的婴儿或患病婴儿面临新生儿后期死亡、长期发育障碍、终身残疾、发育迟缓和非传染性疾病的重大风险；还 注意到2022年全球有230万婴儿在出生后28天内死亡，其中约80%的婴儿出生时体重不足，三分之二为早产；并 注意到，除此之外，每年还有约一百万瘦小和患病新生儿活下来，但留下包括脑瘫和认知迟缓在内的长期残疾 3；
认识到我们距离到2030年在所有国家将新生儿死亡率至少降至每千例活产12人的目标还有很长的路要走，各国需要加强新生儿护理，以实现 关于新生儿存活率的 可持续发展目标指标3.2.2156；
承认 WHA77.5号决议（2024年）促 请会员国加快在降低孕产妇、新生儿和儿童死亡率方面的进展， 促进获得负担得起且给予尊重的优质产前、产时和产后护理，特别是面临更高子痫、产后脓毒症和子宫内膜炎风险的少女母亲和面临更高低出生体重、早产和严重新生儿疾病风险的少女母亲的婴儿，扩大为每一个新生儿提供负担得起的优质基本新生儿护理服务，以及在地区一级投资建设瘦小和患病新生儿特护病房；
注意到早产的定义是在怀孕满37周之前出生，还 注意到2020年估计有1 340万婴儿早产，各国的早产率为4%至16%不等，早产并发症是5岁以下儿童死亡的主要原因，且在这些死亡中有四分之三可以 通过目前具有成本效益的干预措施进行预防；
承认早产是一个全球性问题，但大多数早产发生在南亚和撒哈拉以 南非洲，且早产儿的存活率因出生地不同而存在显著差异。例如，在低收入国家，不足28周出生的极早产儿中有90%以上在出生后头几天内死亡，而在高收入国家，只有不到10%的极早产儿死亡 5；
认识到世卫组织的全球立场文件 4及其实施战略将袋鼠式护理确立为卫生保健领域的一项变革性创新，并 注意到所有照料者都可以提供袋鼠式护理；
注意到世卫组织2022年 关于早产儿或低出生体重儿的护理 建议倡导对并发症进行预防和 促进性护理以及发挥家庭或照料者参与和支持网络的作用；
赞赏由欧洲新生儿护理基金会和欧洲家长组织在2008年发起的11月17日“世界早产儿日”在提高对全球挑战和早产负担的认识方面所发挥的作用；
还 赞赏国际联合创始人 LittleBigSouls（非洲）、 美国畸形儿基金会（ 美利坚合众国）和国家早产儿基金会（ 澳大利亚）参加了 庆祝活动，并让“世界早产儿日”成为一项洲际运动；且来自100多个国家的无数个人和组织也携手合作，举办各种活动和特别活动，并 承诺采取行动，以帮助解决早产问题，改善早产儿及其家庭的状况；
承认并非所有世卫组织会员国都纪念“世界早产儿日”，在举办纪念活动的国家，它也不是一项全国性活动，而是由个人或非政府组织领导的活动，
1.
促 请会员国 根据本国国情和重点 6：
(1)
以适当方式纪念“世界早产儿日”，以提高对早产预防和早产儿护理的认识， 促进健康教育，实施有据可依和具有成本效益的临床指导和政策，开展宣传和资源调动活动；
(2)
在举办“世界早产儿日”活动方面与地方、国家和国际相关利益攸关方开展合作，推广围产期和新生儿护理，包括酌情扩大新生儿护理干预措施、临床和公共卫生指导、研究和传播研究结果；
(3)
实施世卫组织的2022年指南， 促进对并发症进行预防和 促进性护理，发挥家庭或照料者参与和支持网络的作用；
(4)
加强预防和治疗战略， 促进普及包括计划生育在内的性和生殖健康服务、有据可依和及时的相关信息和教育以及将生殖健康纳入包括初级卫生保健服务在内的国家战略和规划，并特别 强调应对早产的风险因素；
(5)
制定计划、实施和监测挽救生命的干预措施和技术，例如但不限于基本新生儿护理干预措施、零分离、母乳喂养、照顾瘦小和患病新生儿、安全使用氧气，包括使用持续气道正压通气机和提供有质量保证的药物，包括抗生素、柠檬酸咖啡因和表面活化剂，以及酌情在各级保健中筛查早产儿视网膜病变，无论是在每个国家卫生系统规定的初级保健（包括社区保健），二级医院保健，还是在三级保健；
(6)
考虑 建立包括听力和视力筛查在内全面的瘦小和患病新生儿一揽子追踪检查制度以及在系统各层级开展神经发育评估；
(7)
考虑将早产儿护理纳入全民健康覆盖下的一揽子基本卫生服务，并作出相关供资安排，以减轻与早产儿护理相关的财政负担；
(8)
认识到袋鼠式护理法是一种高效、具有成本效益和安全的早产儿和低出生体重儿护理方法，作为应向所有早产儿提供的一项基本护理标准，实施和提供由照料者在卫生机构内或居家提供的袋鼠式护理服务并为其提供资源，同时及早开始纯母乳喂养和其他有据可依且具有成本效益的挽救生命的干预措施；
(9)
为卫生保健工作者提供早产儿发育护理方面的全面培训，包括介绍母乳喂养的健康益处，确保执行《 国际母乳代用品销售守则》，以便坚持和在新生儿护理单位推广最佳喂养做法；
(10)
实施社区支持规划和干预措施，为早产儿家庭提供有据可依的指导和情感、心理、经济、物质和行政支持，帮助他们正确应对与早产相关的独特挑战；
(11)
考虑制定或审查 关于育儿假和照料者休假的国家和地方法律、法规和标准，以及支持照顾早产儿的相关福利；
2.
要求 总干事：
(1)
将“世界早产儿日”纳入世卫组织日程，以便以适当方式纪念“世界早产儿日”，以提高国内和全球对早产预防和早产儿护理的认识，并 促进健康教育、有据可依且具有成本效益的临床指导和政策、研究和资源调动；
(2)
支持会员国加强国家信息系统， 促进跟踪全球和国家在降低早产率及相关死亡率和发病率方面的进展情况，以帮助解决资金缺口，制定有据可依的政策、规划和战略；
(3)
支持各国制定和调整其国家卫生行动计划，包括实施成本核算，以实现降低与早产相关的发病率和死亡率的具体目标；
(4)
酌情 根据《 与非国家行为者交往的框架》与相关利益攸关方开展合作，包括 通过“世界各地的每个妇女、每个新生儿”倡议，加强对预防早产和为早产儿提供护理的技术援助和规划支持，帮助各国扩大高影响力干预措施和加强其卫生系统，包括卫生保健工作者和社区级护理；
(5)
推广标准定义，为衡量早产结果以及其他生殖、孕产妇、新生儿和儿童健康结果提出足够详细的指标；
(6)
将该决议的执行情况作为《妇女、儿童和青少年健康全球战略》双年度实质性报告的一部分向卫生 大会提出报告，特别 关注再次为加速实现 可持续发展目标指标3.2.2所作努力的有效性。
该决定对秘书处的财政和行政影响，见附件8。
文件EB156/17。
《生存和发展：转变对每一个瘦小和患病新生儿的护理》。日内瓦：世界卫生组织；2019年。许可协议：CC BY-NC-SA 3.0 IGO。
《生存和发展：转变对每一个瘦小和患病新生儿的护理》。日内瓦：世界卫生组织；2019年。许可协议：CC BY-NC-SA 3.0 IGO。
袋鼠式护理：卫生保健领域的一项变革性创新：全球立场文件。日内瓦：世界卫生组织；2023年。
适用时，还包括区域经济一体化组织。
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