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WHA71.14

WHA71
WHA71.14 Rhumatisme articulaire aigu et cardiopathies rhumatismales 1
La Soixante et Onzième Assemblée mondiale de la Santé,
Ayant examiné le rapport sur le rhumatisme articulaire aigu et les cardiopathies rhumatismales ; 2
Réaffirmant les résolutions WHA66.10 (2013) sur le suivi de la Déclaration politique de la Réunion de haut niveau de l'Assemblée générale sur la prévention et la maîtrise des maladies non transmissibles ; WHA68.7 (2015) sur le Plan d'action mondial pour combattre la résistance aux antimicrobiens ; WHA69.2 (2016) sur l'engagement à mettre en œuvre la Stratégie mondiale pour la santé de la femme, de l'enfant et de l'adolescent ; et WHA69.25 (2016), intitulée « Lutter contre la pénurie mondiale de médicaments et de vaccins, et agir pour la sécurité et l'accessibilité des médicaments pédiatriques ; et le communiqué d'Addis-Abeba sur l'éradication de la cardiopathie rhumatismale en Afrique publié en 2015 par l'Union africaine ; 3
Notant avec préoccupation que les cardiopathies rhumatismales sont une importante cause évitable de morbidité et de mortalité pour les populations de toutes les Régions de l'OMS, dont on sait, même si les données sont incomplètes, qu'elles touchent au moins 33 millions de personnes et provoquent plus de 300 000 décès chaque année, en particulier parmi les groupes vulnérables et marginalisés, notamment les enfants, les adolescents, les femmes enceintes et les populations pauvres et autochtones ; 4
Consciente que les cardiopathies rhumatismales sont des affections évitables dues au rhumatisme articulaire aigu, une séquelle secondaire de la pharyngite à streptocoque bêta‑hémolytique du groupe A, et que la détection et le diagnostic précoces de cette forme de pharyngite, du rhumatisme articulaire aigu et des cardiopathies rhumatismales, accompagnés d'un traitement antibiotique judicieux de la pharyngite à streptocoque bêta-hémolytique du groupe A et d'une prophylaxie antibiotique appropriée pour les personnes ayant souffert de rhumatisme articulaire aigu, peuvent réduire fortement la morbidité et la mortalité de manière financièrement avantageuse ;
Préoccupée par le manque d'accès fiable aux médicaments essentiels pour la prévention et le traitement de la pharyngite à streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, du rhumatisme articulaire aigu et des cardiopathies rhumatismales ;
Rappelant que les initiatives mondiales peuvent jouer le rôle d'orientation, assurer la sensibilisation et donner l'impulsion dont on a tant besoin pour vaincre les cardiopathies rhumatismales, comme l'a montré le programme mondial OMS de lutte contre les cardiopathies rhumatismales (1984‑2002) ;
Consciente que les cardiopathies rhumatismales sont des maladies évitables de la pauvreté et qu'il est donc essentiel de tendre vers les objectifs de développement durable d'élimination de la pauvreté et d'instauration de la couverture sanitaire universelle, et que réduire les obstacles à une prévention et une lutte efficaces est conforme à la Constitution de l'OMS et correspond aux domaines d'action prioritaires de l'Organisation,
1.
INVITE INSTAMMENT les États Membres : 5
1)
à intensifier les efforts multisectoriels visant à réduire la pauvreté et à améliorer les conditions socioéconomiques par tous les moyens, en luttant contre les déterminants fondamentaux connus des cardiopathies rhumatismales, notamment les mauvaises conditions de logement, la surpopulation et les difficultés d'accès aux soins ;
2)
à estimer la charge de morbidité liée aux cardiopathies rhumatismales et, dans le cas des pays d'endémie, en fonction de la situation et des priorités nationales, à mettre en œuvre et à financer des programmes contre les cardiopathies rhumatismales qui favorisent les travaux multisectoriels axés sur la prévention, une meilleure surveillance épidémiologique, la collecte et l'analyse de données de bonne qualité qui permettent un suivi adapté et qui contribuent à donner une vision plus complète de la charge de morbidité à l'échelle mondiale ;
3)
à améliorer l'accès aux soins de santé primaires, notamment en investissant dans la formation des agents de santé communautaires et des personnels dispensant des soins de santé primaires à la prévention, au diagnostic et à la prise en charge fondée sur des bases factuelles de la pharyngite à streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, du rhumatisme articulaire aigu, des cardiopathies rhumatismales et de leurs complications potentielles, tout en veillant à ce que la lutte contre les cardiopathies rhumatismales soit mieux comprise au sein des populations à risque ;
4)
à garantir un accès rapide, fiable et à des prix abordables aux technologies de laboratoire et aux médicaments essentiels d'un bon rapport coût/efficacité pour le diagnostic, la prévention et le traitement du rhumatisme articulaire aigu et des cardiopathies rhumatismales ;
5)
à renforcer la coopération nationale et internationale afin de lutter contre les cardiopathies rhumatismales, notamment par la mise en place de mesures mondiales et nationales de réduction de la charge de morbidité, par l'utilisation et la diffusion des meilleures pratiques de lutte, et par la création de réseaux nationaux et régionaux pour le diagnostic et le traitement par des spécialistes, si nécessaire ;
2.
INVITE les parties prenantes internationales, telles que les organisations non gouvernementales, les établissements universitaires, les entités du secteur privé et les fondations philanthropiques, selon qu'il conviendra, à contribuer à faire progresser les efforts mondiaux de lutte contre les cardiopathies rhumatismales et à collaborer :
1)
pour donner aux personnes vivant avec une cardiopathie rhumatismale une place centrale dans le programme de lutte et continuer à défendre les intérêts des communautés concernées par les cardiopathies rhumatismales ou exposées au risque ;
2)
pour accorder une plus grande importance aux cardiopathies rhumatismales et à d'autres maladies non transmissibles de l'enfant et de l'adolescent parmi les préoccupations mondiales, afin de renforcer les systèmes de santé dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, d'éradiquer la pauvreté et de lutter contre les inégalités en matière de santé ;
3)
pour faciliter un accès rapide, fiable et à des prix abordables aux technologies et aux médicaments d'un bon rapport coût/efficacité existants ou nouveaux pour la lutte contre les cardiopathies rhumatismales en appuyant la recherche-développement, notamment dans le but de mieux connaître la pathogenèse et l'épidémiologie du rhumatisme articulaire aigu et des cardiopathies rhumatismales, et en fournissant des ressources en accès libre ;
3.
PRIE le Directeur général :
1)
de renforcer l'action contre les cardiopathies rhumatismales, ainsi que de diriger et de coordonner les efforts mondiaux en la matière, en assurant un financement adéquat et en prenant en compte les cardiopathies rhumatismales dans les domaines d'activité pertinents de l'OMS, au‑delà du programme de lutte contre les maladies non transmissibles ;
2)
de soutenir les États Membres qui s'attachent à déterminer la charge de morbidité des cardiopathies rhumatismales ainsi que, le cas échéant, à élaborer et à mettre en œuvre des programmes de lutte contre les cardiopathies rhumatismales et à renforcer les systèmes de santé afin d'améliorer la surveillance épidémiologique, d'accroître la disponibilité et de développer la formation des agents de santé communautaires et des personnels dispensant des soins de santé primaires, et de garantir un accès fiable à des outils de prévention, de diagnostic et de traitement à des prix abordables ;
3)
de renforcer les partenariats internationaux pour mobiliser des ressources, diffuser les meilleures pratiques, mettre sur pied et appuyer un programme stratégique de recherche-développement, et faciliter l'accès aux technologies et aux médicaments existants ou nouveaux ;
4)
d'évaluer, par des moyens de mesure convenus, l'ampleur et la nature du problème des cardiopathies rhumatismales et d'en rendre compte, ainsi que de suivre le déroulement des activités de lutte contre les cardiopathies rhumatismales ;
5)
de faire rapport à la Soixante-Quatorzième Assemblée mondiale de la Santé sur l'application de la présente résolution.
( Septième séance plénière, 26 mai 2018 – Commission B, troisième rapport)
Voir à l'annexe 8 les incidences financières et administratives que cette résolution aura pour le Secrétariat.
Document A71/25.
Annexe I du document STC/EXP/HP/VIII(I), disponible à l'adresse http://www.pascar.org/uploads/files/The_African_Union_Communique_RHD_Eradication_French.pdf, consulté le 30 mai 2017.
The Global Burden of Disease Study 2010.
Et, le cas échéant, les organisations d'intégration économique régionale.
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