Skip to content

WHA65.4

WHA65
WHA65.4 Глобальное бремя психических расстройств и необходимость в комплексных, скоординированных ответных мерах со стороны сектора здравоохранения и социального сектора на страновом уровне1
Шестьдесят
пятаясессия Всемирной ассамблеи здравоохранения,
рассмотрев доклад о глобальном бремени психических расстройств и необходимости в комплексных, скоординированных ответных мерах со стороны сектора здравоохранения и социального сектора на страновом уровне2;
напоминая резолюциюWHA55.10, которая, в числе прочего, призывала государства-члены увеличить инвестиции в охрану психического здоровья как в странах, так и в рамках двустороннего и многостороннего сотрудничества в качестве неотъемлемого компонента благополучия населения;
напоминая далее резолюцию Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций 65/95, в которой признается, чтопроблемы психического здоровья имеют большое значение для любого общества и являются существенным фактором, усугубляющим бремя заболеваний и ведущим к снижению качества жизни, и приводят к огромным экономическим и социальным издержкам, и приветствуется также доклад ВОЗ о психическом здоровье и развитии,в котором подчеркивается отсутствие должноговнимания к психическому здоровью и предлагается, чтобы правительства и участники процесса развития учитывали потребности людей с психическими расстройствами при разработке стратегий и программ, которые предусматривают участие этих людейв политике в областях образования, занятости, здравоохранения, социальной защиты и сокращения бедности;
отмечая Совещание высокого уровня Генеральной Ассамблеипо профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними (Нью-Йорк, 19 и 20 сентября 2011 г.), на котором было признано, что психические и нервные расстройства, включая болезнь Альцгеймера, являются серьезной причиной заболеваемости и усиливают глобальное бремя неинфекционных заболеваний, что делает необходимым обеспечить справедливый доступ к эффективным программам и медико-санитарным вмешательствам;
признавая, что психические расстройства могут приводить к инвалидности, как это отражено в Конвенции Организации Объединенных Наций о правах инвалидов, в которой также отмечается, что инвалидность является результатом взаимодействия, которое происходит между лицами с нарушениями здоровья и отношенческими и средовыми барьерами, которые мешают их полному и эффективному участию в жизни общества наравне с другими, и что воВсемирном докладе об инвалидности, 2011 г.указаны шаги, необходимые для улучшения участия и вовлечения людей с инвалидностью, в том числе лиц с психической неполноценностью;
признавая также, что психические расстройства входят в рамки более широкого круга расстройств, который включает неврологические нарушения и нарушения, вызванные употреблением психоактивных веществ, которые также приводят к значительным формам инвалидности и требуют скоординированных действий со стороны сектора здравоохранения и социального сектора;
обеспокоенная тем, что миллионы людей во всем мире страдают психическими расстройствами и что в 2004 г. на психические расстройства приходилось 13% глобального бремени болезней, определяемого как случаи преждевременной смерти вместе с годами, прожитыми с инвалидностью, и что если при расчете бремени болезни принять во внимание только компонент инвалидности, на психические расстройства приходилось 25,3% и 33,5% всех лет, прожитых с инвалидностью, в странах с низким и средним уровнем доходов, соответственно;
обеспокоенная также тем, что воздействие чрезвычайных гуманитарных ситуаций является сильным фактором риска возникновения проблем психического здоровья и психологических травм и что при этом происходит разрушение социальных структур, а также прекращение формальной и неформальной помощи людям с тяжелыми, существовавшими ранее психическими расстройствами;
признавая далее, что отсутствие лечения психических расстройств является распространенным во всем мире, что в странах с низким и средним уровнями доходов от 76% до 85% людей с тяжелыми психическими расстройствами не получают никакого лечения их состояний психического здоровья, а также что соответствующие цифры для стран с высоким уровнем доходов являются хоть и ниже - от 35% до 50%, - но также высокими;
признавая также, что некоторые психические расстройства могут быть предупреждены и что укрепление психического здоровья может осуществляться в рамках сектора здравоохранения и других секторах, помимо сектора здравоохранения;
выражая озабоченность в связи с тем, что лица с психическими расстройствами нередко подвергаются стигматизации, и подчеркивая необходимость работы органов здравоохранения с соответствующими группами для изменения отношения к психическим расстройствам;
отмечая также, что возрастает объем фактических данных об эффективности и экономической целесообразности мер укрепления психического здоровья и профилактики психических расстройств, особенно среди детей и подростков;
отмечая далее, что психическим расстройствам часто сопутствуют неинфекционные заболевания и ряд других нарушений здоровья первостепенной важности, включая ВИЧ/СПИД, здоровье матери и ребенка, а также насилие и травмы, и что психические расстройства часто сосуществуют с другими медицинскими и социальными факторами, такими как бедность, токсикомания и вредное употребление алкоголя, и что женщины и дети в большей степени подвержены воздействию насилия и жесткого обращения на бытовом уровне;
признавая, что некоторые группы населения проживают в условиях, которые делают их особенно уязвимыми к развитию психических расстройств и их последствий;
признавая также, что социальное и экономическое воздействие психических расстройств, включая психическую неполноценность, является разнообразным и имеет далеко идущие последствия;
принимая во внимание работу, уже проведенную ВОЗ по вопросам психического здоровья, в частности Программу действий по заполнению пробелов в области охраны психического здоровья,
1.
ПРИЗЫВАЕТ государства-члены:
(1)
в соответствии с национальными приоритетами и с учетом своих конкретных условий разработать и укрепить комплексную политику и стратегии, которые касаются укрепления психического здоровья, профилактики психических расстройств, а также раннего выявления, оказания помощи, поддержки, лечения и восстановления лиц с психическими расстройствами;
(2)
включить в разработку политики и стратегий необходимость соблюдать права человека, бороться со стигматизацией, расширять права и возможности потребителей услуг, семей и сообществ, бороться с бедностью и бездомностью, устранять основные изменяемые факторы риска и,в соответствующих случаях,привлекать внимание общественности, создавать возможности для получения доходов, предоставлять жилье и образование, оказывать медицинскую помощь и применять меры на уровне общины, включая помощь вне специальных лечебных учреждений;
(3)
разработать, в соответствующих случаях, системы надзора, которые включают факторы риска, а также социальные детерминанты здоровья для проведения оценки и анализа тенденций в отношении психических расстройств;
(4)
уделять надлежащее приоритетное внимание вопросам психического здоровья и упорядочивать деятельность в этой области,включая укрепление психического здоровья, профилактику психических заболеваний и оказание помощи, поддержки и леченияв программах здравоохранения и развития, и выделять надлежащие ресурсы в этом отношении;
(5)
сотрудничать с Секретариатом в разработке комплексного плана действий в области психического здоровья;
2.
ПРЕДЛАГАЕТ Генеральному директору:
(1)
усилить информационно-разъяснительную деятельность и разработать комплексный план действий в области психического здоровья с измеримыми результатами, основанный на оценке слабых мест и рисков, в консультации с государствами-членамиидля рассмотрения ими, охватывающий службы, политику,законодательство, планы, стратегии и программы для предоставления лечения, содействия выздоровлению и профилактики психических расстройств, укрепления психического здоровья и для предоставления людям с психическими расстройствами возможности жить полной и продуктивной жизнью в общине;
(2)
включить в комплексный план действий в области психического здоровья положения, направленные на:
(a)
оценку слабых мест и рисков в качестве основы для разработки плана действий в области психического здоровья;
(b)
защиту, обеспечение соблюдения и уважение прав людей с психическими расстройствами, включая необходимость бороться со стигматизацией лиц с психическими расстройствами;
(c)
обеспечение справедливогодоступа к приемлемым по стоимости,качественным и комплексным службам здравоохранения, включающим охрану психического здоровья на всех уровнях системы медико-санитарной помощи;
(d)
подготовку компетентных,отзывчивых, адекватных кадровых ресурсов для оказания услуг в области психического здоровья на справедливой основе;
(e)
обеспечение справедливого доступа к качественной медицинской помощи, включая психосоциальные меры и медикаментозное лечение, а также удовлетворение потребностей в охране физического здоровья;
(f)
усиление инициатив, в том числе в рамках политики, по укреплению психического здоровья и профилактике психических расстройств;
(g)
обеспечение доступа к образовательным и социальным службам, включая медико-санитарную помощь, школьное образование, обеспечение жильем, гарантию занятости и участие в программах по получению доходов;
(h)
обеспечение участия организаций гражданского общества, лиц с психическими расстройствами, семей и лиц, осуществляющих уход, в выражении своего мнения и внесении вклада в процесс принятия решений;
(i)
разработку и предоставление систем охраны психического здоровья и психосоциальной поддержки, которые позволят обеспечить психическую устойчивость общества и будут помогать людям преодолевать трудности при чрезвычайных ситуациях гуманитарного характера;
(j)
обеспечение участия людей с психическими расстройствами в жизни семьи и общества и гражданских делах;
(k)
разработку механизмов, обеспечивающих участие секторов образования, занятости и других соответствующих секторов в государствах-членах в осуществлении плана действий в области психического здоровья;
(l)
осуществление деятельности на основе уже проделанной работы и недопущение дублирования действий;
(3)
сотрудничать с государствами-членами и, в соответствующих случаях, с международными, региональными и национальными неправительственными организациями, международными партнерами в области развитияи партнерскими техническими учреждениями в разработке плана действий в области психического здоровья;
(4)
работать с государствами-членами и техническими агентствами для содействия обмену научными кадрами, способствуя, таким образом, формированию политики в области охраны психического здоровья;
(5)
представить комплексный план действий в области психического здоровья через Сто тридцать вторую сессию Исполнительного комитета для рассмотрения на Шестьдесят шестой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения.
(Девятое пленарное заседание, 25 мая 2012 г.– Комитет А, первый доклад)
См. Приложение 5 о финансовых и административных последствиях для Секретариата резолюции.
Документ А65/10.
Back to top