WHA76.2

рассмотрев сводный доклад Генерального директора 1;

отмечая, что услуги неотложной, экстренной и оперативной медицинской помощи являются неотъемлемой частью комплексного подхода к первичной медико-санитарной помощи и имеют ключевое значение для обеспечения того, чтобы потребности людей в медицинском обслуживании удовлетворялись на протяжении всей жизни без неоправданных задержек;

признавая, что надежные услуги неотложной, экстренной и оперативной медицинской помощи составляют основу потенциала национальных систем здравоохранения в области эффективного реагирования на чрезвычайные ситуации, включая все источники опасности, и обеспечения принятия необходимых мер упреждения и реагирования для минимизации опасности и воздействия экстремальных событий в области общественного здравоохранения;

будучи обеспокоена тем, что пандемия коронавирусного заболевания (COVID-19) выявила повсеместные пробелы в потенциале по оказанию услуг неотложной, экстренной и оперативной медицинской помощи, что привело к значительному общемировому росту масштабов предотвратимой смертности и заболеваемости;

подчеркивая, что неотложная, экстренная и оперативная медицинская помощь представляет собой единый комплекс услуг, которые предоставляются на уровнях от местных сообществ до медицинских центров, клиник первичной медико-санитарной помощи и больниц, и что комплексное планирование и внедрение таких услуг может привести к повышению эффективности и результативности и обеспечить экономию за счет охвата и масштабов при реализации программ, ориентированных на конкретные заболевания и группы населения;

подтверждая Цель в области устойчивого развития 3 (обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте) и признавая, что хорошо организованная, безопасная и высококачественная неотложная, экстренная и оперативная медицинская помощь является ключевым механизмом для решения целого ряда сопутствующих задач, включая такие, как всеобщий охват услугами здравоохранения (3.8), безопасность дорожного движения (3.6), охрана здоровья матери и ребенка (3.1 и 3.2), всеобщий доступ к услугам по охране сексуального и репродуктивного здоровья (3.7), неинфекционные заболевания, психическое здоровье и инфекционные заболевания (3.4, 3.5 и 3.3);

подтверждая также Цель в области устойчивого развития 11 (обеспечение открытости, безопасности, жизнестойкости и экологической устойчивости городов и населенных пунктов) и Цель 16 (содействие построению миролюбивого и открытого общества в интересах устойчивого развития, обеспечение доступа к правосудию для всех и создание эффективных, подотчетных и основанных на широком участии учреждений на всех уровнях) в области устойчивого развития и отмечая, что эффективная и хорошо подготовленная система неотложной, экстренной и оперативной медицинской помощи имеет важнейшее значение для поддержания бесперебойности работы основных медико-санитарных служб в нестабильных и затронутых конфликтом районах и для смягчения последствий бедствий, вспышек болезней и происшествий с большим количеством пострадавших, в том числе в результате изменения климата;

ссылаясь на следующие резолюции, в которых Ассамблея здравоохранения установила приоритетность комплексных моделей предоставления услуг и определила услуги неотложной, критической и оперативной помощи в качестве основополагающих: WHA56.24 (2003 г.) об осуществлении рекомендаций, содержащихся во Всемирном докладе о насилии и здоровье, WHA57.10 (2004 г.) о безопасности и гигиене дорожного движения (поддержанная резолюцией 72/271 (2018 г.) Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций о повышении безопасности дорожного движения во всем мире), WHA60.22 (2007 г.) о системах здравоохранения: системы неотложной помощи, WHA64.10 (2011 г.) об укреплении национального потенциала в области здравоохранения в области чрезвычайных ситуаций и борьбы со стихийными бедствиями и устойчивости систем здравоохранения, WHA68.15 (2015 г.) об укреплении неотложной и основной хирургической помощи и анестезии как компонента всеобщего охвата услугами здравоохранения, WHA69.1 (2016 г.) об укреплении основных функций общественного здравоохранения в поддержку достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения, WHA72.16 (2019 г.) о системах экстренной медицинской помощи для обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения: обеспечение своевременной помощи острым больным и травмированным и WHA74.7 (2021 г.) об укреплении готовности ВОЗ к чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения и реагировании на них;

отмечая, что обеспечение недискриминационного и справедливого доступа всех людей к своевременным, безопасным и высококачественным услугам по оказанию неотложной, экстренной и оперативной медицинской помощи может способствовать сокращению различий в показателях состояния здоровья и что безопасное и эффективное обслуживание потока пациентов имеет важнейшее значение для защиты населения во время чрезвычайных ситуаций;

подчеркивая, что своевременный доступ является ключевым компонентом качественных услуг по оказанию неотложной, экстренной и оперативной медицинской помощи и может предотвратить миллионы случаев смерти и длительных нарушений здоровья в результате травм, инфекций, психических расстройств, тяжелых обострений неинфекционных заболеваний, острых осложнений беременности и других патологий, в том числе у новорожденных и детей;

отмечая, что только на долю травматизма приходится почти 5 миллионов смертей в год, что дорожно-транспортный травматизм является основной причиной смерти среди лиц в возрасте от 5 до 29 лет4и что большинство травмированных нуждаются в доступе к услугам неотложной, экстренной и оперативной медицинской помощи;

отмечая также, что меры по оказанию неотложной, экстренной и оперативной медицинской помощи являются эффективными и в целом экономичными, и выражая обеспокоенность тем, что недостаток инвестиций в систему неотложной, экстренной и оперативной медицинской помощи ставит под угрозу результаты работы, ограничивает ее воздействие и приводит к росту затрат в остальных компонентах системы здравоохранения и, возможно, к снижению эффективности других медико-санитарных мер;

отмечая далее, что эффективное планирование и распределение ресурсов для оказания неотложной, экстренной и оперативной медицинской помощи требует учета масштабов потенциального и фактического задействования услуг неотложной, экстренной и оперативной медицинской помощи, а также выявления и устранения препятствий для доступа к медицинской помощи и что для этого необходим подробный анализ данных, которые зачастую отсутствуют или не регистрируются во многих учреждениях;

учитывая, что качество услуг по оказанию неотложной, экстренной и оперативной медицинской помощи и улучшение результатов работы наилучшим образом гарантируются посредством непрерывного мониторинга, данные которого будут использоваться для развития услуг, постоянного повышения качества и целенаправленного наращивания потенциала сотрудников по оказанию неотложной, экстренной и оперативной медицинской помощи, а также в соответствующих случаях посредством регулирования;

учитывая также, что ВОЗ располагает широким спектром рекомендаций, позволяющих директивным, плановым и административным органам разрабатывать планы действий, которые в максимальной степени соответствуют их национальным условиям, наряду с ресурсами для обучения и стандартами для служб по оказанию основных услуг неотложной, экстренной и оперативной медицинской помощи, оборудованием и материалами на каждом уровне системы здравоохранения5;