WHA74.5

рассмотрев сводный доклад Генерального директора 1;

ссылаясь на резолюцииWHA60.17 (2007 г.) «Гигиена полости рта: план действий по ее пропаганде и комплексной профилактике болезней»,WHA69.3 (2016 г.) «Глобальная стратегия и план действий по проблеме старения и здоровья на 2016‑2020 гг.: на пути к миру, в котором каждый человек имеет возможность прожить долгую и здоровую жизнь» иWHA72.2 (2019 г.) «Первичная медико-санитарная помощь», а также на решенияWHA72(11) (2019 г.) «Последующие меры в контексте политической декларации третьего совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними» иWHA73(12) (2020 г.) «Десятилетие здорового старения 2020–2030 гг.»;

принимая во внимание Повестку дня в области устойчивого развития на период до 2030 г., в частности цель 3 в области устойчивого развития (Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте), и признавая важное значение взаимосвязи между здоровьем полости рта и другими Целями в области устойчивого развития, включая цель 1 (Повсеместная ликвидация нищеты во всех ее формах), цель 2 (Ликвидация голода, обеспечение продовольственной безопасности и улучшение питания и содействие устойчивому развитию сельского хозяйства), цель 4 (Обеспечение всеохватного и справедливого качественного образования и поощрение возможности обучения на протяжении всей жизни для всех) и цель 12 (Обеспечение перехода к рациональным моделям потребления и производства);

ссылаясь на Политическую декларацию совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними (2011 г.), в которой признается, что заболевания полости рта представляют собой серьезную проблему, решению которой могут способствовать общие меры борьбы с неинфекционными заболеваниями;

принимая во внимание Минаматскую конвенцию о ртути (2013 г.), являющуюся глобальным договором о защите здоровья человека и окружающей среды от антропогенных выбросов и высвобождений ртути и ртутных соединений, которая призывает к поэтапному отказу от использования стоматологической амальгамы с учетом внутренних обстоятельств и соответствующих международных руководящих принципов, а также признает, что эффективные материалы-заменители должны разрабатываться на основе целенаправленных исследований;

признавая, что заболевания полости рта широко распространены и что ими страдают более 3,5 миллиарда человек, а также то, что заболевания полости рта тесно связаны с неинфекционными заболеваниями, приводя к значительным проблемам в области здравоохранения и социально-экономического развития2, и что, хотя в некоторых странах отмечается заметное улучшение положения в этой области, проблема заболеваний полости рта по-прежнему особенно затрагивает наиболее уязвимые группы населения;

отмечая, что нелеченым кариесом постоянных зубов страдают 2,3 миллиарда человек, более 530 миллионов детей имеют нелеченый кариес временных (молочных) зубов, а у 796 миллионов человек имеются пародонтологические заболевания3, отмечая также, что самые высокие показатели заболеваемости кариесом среди детей в раннем возрасте наблюдаются среди уязвимых групп населения, и сознавая, что эти условия в значительной степени можно предотвратить;

отмечая также, что рак полости рта относится к числу наиболее распространенных онкологических заболеваний во всем мире, унося ежегодно 180 000 жизней4, и что в некоторых странах на его долю приходится большинство случаев смерти от онкологических заболеваний среди мужчин;

отмечая далее, что несоблюдение гигиены полости рта приводит к экономическим последствиям и что прямые и косвенные издержки, связанные с заболеваниями полости рта, во всем мире составляют 545 млрд долл. США5, относясь к числу наиболее дорогостоящих областей здравоохранения наряду с диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями;

принимая также во внимание, что несоблюдение гигиены полости рта, помимо боли, дискомфорта и снижения уровня благополучия и качества жизни, приводит к пропускам учебных занятий или невыходу на работу6, в результате чего снижаются качество обучения и производительность труда;

будучи обеспокоенной последствиями несоблюдения гигиены полости рта для качества жизни и здорового старения с точки зрения физического и психического состояния и отмечая, что несоблюдение гигиены полости рта является распространенной причиной пневмонии у пожилых людей, особенно проживающих в домах престарелых и инвалидов;

сознавая, что неудовлетворительное состояние полости рта является одним из основных факторов, определяющих общее состояние здоровья, и отмечая его связь, в частности, с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, раком, пневмонией и преждевременными родами7;

отмечая, что нома, некротическое заболевание, начинающееся в ротовой полости, заканчивается смертельным исходом у 90% заболевших им детей из малоимущих слоев населения в некоторых районах Африки, приводит к пожизненной инвалидности и нередко становится причиной социальной изоляции;

будучи обеспокоенной тем, что проблема заболеваний полости рта отражает значительные неравенства между странами и внутри стран, которые в непропорционально большей степени влияют на страны с низким или средним уровнем дохода, затрагивая в основном лиц с более низким социально-экономическим статусом и другие группы риска, включая людей, неспособных самостоятельно соблюдать правила гигиены полости рта в силу своего возраста или инвалидности;

признавая наличие многочисленных общих факторов риска заболеваний полости рта и неинфекционных заболеваний, таких как употребление табака, вредное употребление алкоголя, высокий уровень потребления свободных сахаров и несоблюдение правил гигиены, в связи чем необходимо интегрировать стратегии в области соблюдения гигиены, профилактики и лечения заболеваний полости рта в общие меры политики по борьбе с неинфекционными заболеваниями;

будучи обеспокоенной потенциальным воздействием на окружающую среду, вызываемым использованием и утилизацией ртутьсодержащей зубной амальгамы, а также использованием токсичных химических веществ для проявки рентгеновских снимков;

подчеркивая важное значение здоровьяполости рта и принятия соответствующих мер на основе подхода, охватывающего все этапы жизни;

отмечая, что некоторые заболевания зубов и полости рта могут указывать на отсутствие должного внимания и жестокое обращение, особенно в отношении детей, и что врачи-стоматологи могут способствовать выявлению случаев жестокого обращения с детьми или невыполнения обязанностей в отношении детей,