WHA67.6

рассмотревдоклад по гепатиту2;

подтверждаярезолюцию WHA63.18, принятую в 2010 г. Шестьдесят третьей сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения, в которой было отмечено, что вирусный гепатит является глобальной проблемой общественного здравоохранения, и указано на необходимость принятия правительствами и населением мер по профилактике, диагностике и лечению вирусного гепатита, и Генеральному директору, в частности, было предложено разработать необходимые стратегии в поддержку этих усилий,и выражая обеспокоенность по поводу медленных темпов осуществления;

отмечая с глубокой озабоченностью, что вирусный гепатит в настоящее время уносит жизнь 1,4 миллиона человек в год (по сравнению с 1,6 миллиона случаев смерти от ВИЧ/СПИДа и, 1,3 миллиона случаев смерти от туберкулеза и 600 000 от малярии), что около 500 миллионов человек живут сегодня с вирусным гепатитом и около 2000 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита В, и учитывая, что большинство людей, инфицированных хроническим гепатитом В или С, не знают о своей инфекции и подвергаются серьезному риску заболеть циррозом или раком печени,что ведет к глобальному росту обеих этих хронических болезней;

учитывая тот факт, что хотя гепатит С не поддается профилактике с помощью вакцинации, тем не менее, нынешние схемы лечения обеспечиваютвысокиепоказатели излечения, которые, как ожидается, еще более возрастут благодаря грядущим новым методам лечения;

выражая обеспокоенность в связи с тем, что меры профилактики не осуществляются на повсеместной основе и что во многих частях мира, особенно в развивающихся странах, либо нет доступа к качественным, эффективным, приемлемым по цене и безопасным средствам диагностики и лечения как гепатита В, так и гепатита С, либо они отсутствуют;

признавая роль укрепления здоровья и профилактики в борьбе против вирусного гепатита и подчеркивая важность укрепления стратегий вакцинации в качестве высокоэффективных и затратоэффективных мер для общественного здравоохранения;

отмечая с озабоченностью, что на глобальном уровне показатель охвата при рождении дозой вакцины против гепатита В остается неприемлемо низким;

отмечая также, что в Азии и Африке гепатит А и Е по-прежнему вызывает крупные вспышки, хотя безопасная эффективная вакцина против гепатита А существует почти два десятилетия, что против гепатита Е разработаны, но еще не сертифицированы ВОЗ вакцины-кандидаты, что отсутствие элементарной гигиены и санитарии ведет к усилению риска передачи вируса гепатита A и вируса гепатита E, и что наиболее уязвимые группы населения лишены доступа к этим вакцинам;

принимая во внимание тот факт, что злоупотребление инъекциями и их небезопасное использование является причиной значительного бремени случаев смерти и инвалидности во всем мире – согласно оценкам, в 2000 г. имело место 1,7 миллиона случаев инфицирования вирусом гепатита В и 320 000 случаев инфицирования вирусом гепатита С в 2010 г.;

признавая необходимость наличия безопасной крови для ее получателей, как это предусмотрено в резолюции WHA28.72 об использовании и обеспечении крови и продуктов крови человека, в которой Ассамблея здравоохранения рекомендовала развивать национальные государственные службы переливания крови, и в резолюции WHA58.13, в которой Ассамблея здравоохранения выразила согласие на учреждение ежегодного Всемирного дня донора крови, и учитывая, что одним из основных путей передачи вируса гепатита В и вируса гепатита С является парентеральный;

признавая далее необходимость укрепления систем здравоохранения и интеграции подходов на основе сотрудничества и взаимодействия между мерами профилактики и борьбы против вирусного гепатита и против ВИЧ и других сопутствующих инфекций, передающихся половым путем и через кровь, и других инфекций, передаваемых от матери ребенку, а также программ борьбы против рака и неинфекционных заболеваний;

отмечая, что вирус гепатита В и особенно вирус гепатита С непропорционально воздействуют на тех, кто принимает инъекционные наркотики, и что из 16 миллионов человек в мире, которые принимают такие наркотики, около 10 миллионов живут с инфекцией вируса гепатита С, а 1,2 миллиона живут с инфекцией гепатита В;

ссылаясь на резолюцию Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций 65/277, подпункт 59(h), в которой рекомендуется необходимость«рассмотрения возможности, в меру целесообразности, осуществления и расширения программ уменьшения риска и вреда, с учетомТехнического руководства ВОЗ, УНП ООН и ЮНЭЙДС для стран по разработке целей в рамках концепции обеспечения универсального доступа к профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ-инфекцией среди потребителей инъекционных наркотиков3 в соответствии с национальным законодательством4в качестве важных компонентов профилактики, диагностики и лечения как вируса гепатита В, так и вируса гепатита С, и что доступ к этим мерам все еще ограничен или отсутствует во многих странах с высоким бременем инфекций вирусом гепатита В и вирусом гепатита С;

учитывая, что инфицирование 4-5 миллионов человек, живущих с ВИЧ, вирусом гепатита Cи что более 3 миллионов человек одновременно инфицированы вирусомгепатита В, стало серьезной причиной инвалидности и смертности среди лиц, получающих антиретровирусную терапию;

принимая во внимание тот факт, что вирусный гепатит является серьезной проблемой среди местных сообществ коренного населения в некоторых странах;

приветствуя разработку ВОЗ с позиций систем здравоохранения глобальной стратегии по профилактике инфекции вирусного гепатита и борьбе с ней5;

учитывая, что большинство государств-членов не располагают надлежащими системами эпиднадзораза вирусным гепатитом,позволяющими им принимать решения по вопросам политики на основе фактических данных;

принимая во внимание, что периодическая оценка осуществления стратегии ВОЗ имеет важное значение для мониторинга глобальных ответных мер на вирусный гепатит и что этому процессу было положено начало с публикацией в 2013 г. Доклада о глобальной политике в отношении профилактики вирусного гепатита и борьбы с ним в государствах – членах ВОЗ6;

констатируя необходимость сократить показатели смертности от рака печени и то, что вирусный гепатит является причиной 78% случаев первичного рака печени,и приветствуя включение показателя вакцинации против гепатита В в комплексную глобальную систему мониторинга, которая была принята в резолюции WHA66.10о последующих мерах в контексте Политической декларации Совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними;