EB152(4)

рассмотрев доклад Генерального директора,

отмечая включение медицинского кислорода как незаменимого жизненно важного лекарственного средства в 22-й Примерный перечень основных лекарственных средствВсемирнойорганизации здравоохранения (ВОЗ)3и 8-й Примерный перечень основных лекарственных средств для детей ВОЗ4в качестве средства, показанного при гипоксемии, в том числе при оказании помощи представителям уязвимых групп населения, и при проведении анестезии, которая является важнейшим элементом хирургической и травматологической помощи;

подтверждая важнейшую роль медицинского кислорода в достижении Целей в области устойчивого развития, связанных со здоровьем, включая снижение материнскойсмертности(задача 3.1), смертности новорожденных и детей (задача 3.2) и преждевременной смертности от хронических заболеваний (задача 3.4), а также то, что медицинский кислород используется при лечении некоторых острых состояний, обусловленных СПИДом, туберкулезом и малярией (задача 3.3), и дорожно-транспортных травм (задача 3.6) и играет роль в ускорении прогресса в достижении всеобщего охвата услугами здравоохранения (задача 3.8);

отмечая, что широкое применение медицинского кислорода является крайне важным на всех этапах жизни человека для лечения гипоксемии при многих инфекционных и неинфекционных заболеваниях и медицинских состояниях, к которым особенно уязвимы пожилые люди, включая, в частности, коронавирусную инфекцию (COVID-19),пневмонию, туберкулез и хроническую обструктивную болезнь легких, а также в ситуациях, требующих хирургического вмешательства, неотложной и реанимационной помощи, и, таким образом, является необходимым для достижения целей и задач Глобального плана действий по профилактике НИЗ и борьбе с ними на 2013–2020 гг.5, Стратегии по ликвидации туберкулеза6, Пакета предлагаемых ВОЗ основных мероприятий в отношении неинфекционныхзаболеваний (‎PEN)‎ для первичной медико-санитарной помощи7и Руководства ВОЗ по безопасной хирургии 2009 г.8;

подчеркивая, что обеспечение доступа к медицинскому кислороду особенно важно при оказаниипомощибеременным во время и после родов, новорожденным с дыхательной недостаточностью и детям с пневмонией и, следовательно, необходимо для достижения целей и выполнения задач Глобальной стратегии охраны здоровья женщин, детей и подростков9, Плана действий «Каждый новорожденный»10и Комплексного глобального плана действий по борьбе с пневмонией и диареей11;

выражая обеспокоенность в связи с тем, что осложнения, вызванные преждевременными родами, являются основной причиной неонатальной смертности во всем мире, и напоминая, что ВОЗ рекомендует респираторную поддержку при респираторном дистресс-синдроме и отмечает важность безопасного использования медицинскогокислородадля предупреждения поражений, связанных с токсичными уровнями концентрации кислорода в крови, которые могут приводить к ретинопатии недоношенных (одной из основных причин детской слепоты) и хроническим заболеваниям легких;

выражаяобеспокоенностьв связи с тем, что в развивающихся странах не все медицинские учреждения располагают бесперебойным доступом к медицинскому кислороду и что отсутствие этого доступа является фактором, способствующим предотвратимой смертности, что особенно ярко проявилось в ходе пандемии COVID-19, когда потребности в медицинском кислороде превысили возможности многих систем здравоохранения обеспечивать его наличие;

ссылаясь на опубликованные ВОЗ рекомендации по применению медицинского кислорода, своды передовой практики, технические спецификации, инструменты прогнозирования, учебные видеоматериалы, итоги консультаций, руководства по безопасности12, а также на пересмотренную в 2022 г. монографию по медицинскому кислороду, которая была одобрена на 56-м заседании Комитета экспертов ВОЗ по спецификациям для фармацевтических препаратов для публикации в 11-м издании Международнойфармакопеи13, которые в совокупности направлены на расширение доступа к медицинскому кислороду посредством реализации государствами-членами надлежащихпроцедур отбора, закупки, установки, эксплуатации и технического обслуживания систем подачи медицинского кислорода и сопутствующих объектов инфраструктуры;

отмечая включение пульсоксиметров и других медицинских приборов, связанных с кислородом, в качестве приоритетных медицинских изделий в Перечень важнейшего медицинского оборудования14, Межучрежденческий перечень медицинских изделий для выполнения важнейших мероприятий по охране репродуктивного здоровья и здоровья матерей, новорожденных и детей15, Перечень ВОЗ приоритетных устройств медицинского назначения для ведения рака16, Перечень приоритетных устройств медицинского назначения для осуществления мер реагирования на COVID-19 и соответствующие технические характеристики17, Технические спецификации и рекомендации ВОЗ-ЮНИСЕФ по устройствам для кислородной терапии и Перечень ВОЗ приоритетных медицинских устройств для ведения сердечно-сосудистых заболеваний и диабета18, а также то, что устройства, используемые для подачи медицинского кислорода, также регулярно фигурируют в Справочнике ВОЗ инновационных медицинских технологий для применения в условиях низкой обеспеченности ресурсами19;

признавая роль Целевой группы Инициативы по ускорению доступа к средствам для борьбы с COVID-19 по вопросам экстренного снабжения медицинским кислородом20в оказании помощи развивающимся странам в финансировании неотложно необходимых поставок медицинского кислорода для удовлетворения резко возросшего спроса на медицинский кислород во время пандемии COVID-19 и признавая, что во всем мире, особенно в развивающихся странах, сохраняются значительные пробелы в доступе к медицинскому кислороду;

отмечая резолюцию WHA72.8 (2019 г.) «Повышение уровня транспарентности рынков лекарственных средств, вакцин и других изделий медицинского назначения» в контекстеповышения физической и ценовой доступности медицинского кислорода, особенно в развивающихся странах,